"In Utero" é considerado, tanto pela crítica quanto pelos próprios membros do Nirvana, o melhor álbum do grupo - ainda que "Nevermind" tenha sido o disco de maior sucesso comercial da banda e a tenha levado ao reconhecimento mundial. Segundo o vocalista e guitarrista Kurt Cobain, "In Utero" é como ele sempre quis que a banda soasse. Desafiando seu público ao se afastar da fórmula "grunge pop" que levou o Nirvana ao mainstream, o disco é uma resposta da banda ao sucesso mundial alcançado com o álbum anterior.

Neste livro, a autora Gillian G. Gaar narra os bastidores deste que foi o último trabalho de estúdio do Nirvana, antes da morte prematura de Kurt Cobain, aos 27 anos.